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荃科得?正式在華上市,與氟維司群聯(lián)用為HR陽性晚期乳腺癌患者帶來精準(zhǔn)治療新選擇

阿斯利康(中國)
2025-06-13 14:25 1080

上海 2025年6月13日 /美通社/ -- 今日,阿斯利康宣布荃科得®(英文商品名:Truqap®,通用名:卡匹色替片)正式在中國商業(yè)上市??ㄆド媛?lián)合氟維司群于今年4月在華獲批用于轉(zhuǎn)移性階段至少接受過一種內(nèi)分泌治療后疾病進展,或在輔助治療期間或完成輔助治療后12個月內(nèi)復(fù)發(fā)的激素受體(HR)陽性、人表皮生長因子受體2(HER2)陰性且伴有一種或多種PIK3CA/AKT1/PTEN改變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌成人患者。

卡匹色替是首個且唯一*在華獲批、用于任意特定生物標(biāo)志物(PIK3CA、AKT1 PTEN)改變的乳腺癌患者的AKT抑制劑。研究顯示,在中國人群中,相較于氟維司群單藥治療,卡匹色替聯(lián)合氟維司群可將攜帶PIK3CA、AKT1PTEN基因改變患者的疾病進展或死亡風(fēng)險降低59%(風(fēng)險比0.41;中位PFS為5.7個月對比1.9個月)[1]。

國家癌癥中心最新發(fā)布的《2024中國癌癥統(tǒng)計報告》顯示,乳腺癌發(fā)病率位居我國女性惡性腫瘤的第二位[2]。HR陽性、HER2陰性是最為常見的乳腺癌分子分型,在所有乳腺癌患者中約占比80%[3]。內(nèi)分泌治療聯(lián)合細(xì)胞周期蛋白依賴性激酶 (CDK) 4/6 抑制劑是目前針對這類患者的一線標(biāo)準(zhǔn)治療方案[4]。然而,部分患者仍會面臨疾病進展或耐藥的情況,且后續(xù)尚無標(biāo)準(zhǔn)治療方案推薦,疾病負(fù)擔(dān)沉重。

伴隨乳腺癌進入精準(zhǔn)診療時代,PI3K/AKT/PTEN通路的異常激活被發(fā)現(xiàn)是HR陽性、HER2陰性乳腺癌疾病進展的重要驅(qū)動因素之一。在中國人群中,約57%的HR陽性、HER2陰性乳腺癌患者攜帶PIK3CAAKT1PTEN改變,其中攜帶PTEN或 AKT1改變的比例分別高達8.4%和7.7%[5]??ㄆド媸且豢頕irst in class的AKT抑制劑,通過抑制PI3K/AKT/PTEN通路中心節(jié)點AKT的三種異構(gòu)體(AKT1/2/3)抑制整條通路的信號激活,獲益人群更廣??ㄆド嫫捎每诜o藥方式,患者服用方便。隨著卡匹色替在北京、上海、廣州、成都等地率先落地,令接受過CDK4/6i聯(lián)合內(nèi)分泌治療且伴有PIK3CAAKT1PTEN改變的HR陽性晚期乳腺癌患者迎來精準(zhǔn)靶向治療的全新選擇。

阿斯利康中國腫瘤業(yè)務(wù)總經(jīng)理關(guān)冬梅表示:"非常高興看到卡匹色替在中國成功上市,為伴有PIK3CA/AKT1/PTEN改變的HR陽性晚期乳腺癌患者點亮新的希望。阿斯利康在乳腺癌領(lǐng)域深耕數(shù)十年,有著豐富的產(chǎn)品管線和覆蓋乳腺癌三大分子分型的完整布局。未來,我們將加速引進前沿腫瘤藥物,攜手多方合作伙伴推動乳腺癌精準(zhǔn)診療,促進創(chuàng)新成果向臨床實踐轉(zhuǎn)化,真正改變中國乳腺癌患者的治療結(jié)局,助力'健康中國2030'癌癥防治目標(biāo)的早日達成。"

關(guān)于 HR陽性乳腺癌

乳腺癌是全球第二高發(fā)的癌癥,也是全球癌癥相關(guān)死亡的主要原因之一[6]。2022年,全球超過200多萬名患者被診斷為乳腺癌,有近665,000名患者死亡[6]。

HR陽性乳腺癌細(xì)胞的生長通常由雌激素受體驅(qū)動,內(nèi)分泌療法被廣泛用作ER驅(qū)動的晚期乳腺癌的一線治療,并通常與CDK4/6抑制劑聯(lián)合使用[7],[8],[9]。然而,許多晚期乳腺癌患者會對CDK4/6抑制劑和目前的內(nèi)分泌療法產(chǎn)生耐藥性[8]。一旦出現(xiàn)這種情況,治療選擇就會相對有限(化療是目前的標(biāo)準(zhǔn)治療方法),并且生存率較低,預(yù)計只有35%的患者在診斷后能夠存活五年以上[8],[10],[11]

優(yōu)化內(nèi)分泌治療并克服耐藥,以使患者能夠繼續(xù)從內(nèi)分泌治療中獲益,同時為那些不太可能受益的患者尋找新的治療方法,是目前乳腺癌研究的活躍關(guān)注領(lǐng)域。

關(guān)于 CAPItello-291

CAPItello-291是一項III期、雙盲、隨機試驗,旨在評估卡匹色替聯(lián)合氟維司群對比安慰劑聯(lián)合氟維司群在局部晚期(不可手術(shù))或轉(zhuǎn)移性激素受體陽性、HER2低表達或陰性(免疫組化[IHC] 0或1+,或IHC 2+/原位雜交[ISH]陰性)乳腺癌患者中的療效。

這項全球研究招募了708名患有組織學(xué)確認(rèn)的激素受體陽性、HER2低表達或陰性乳腺癌的成年患者。這些患者的疾病在芳香化酶抑制劑治療期間或之后復(fù)發(fā)或進展,可能已經(jīng)接受了CDK4/6抑制劑治療及晚期一線化療。該試驗具有雙重主要終點:總體人群中的PFS和PI3K/AKT通路改變(PIK3CA、AKT1或PTEN基因改變)患者人群的PFS。本研究納入約40%的通路改變?nèi)巳?,?0%的患者曾使用過CDK4/6抑制劑。

該研究的中國隊列以與全球研究相同的入排標(biāo)準(zhǔn)招募了134名來自中國大陸和中國臺灣地區(qū)的成年患者。在該隊列中,約35%的患者的腫瘤攜帶PIK3CA、AKT1PTEN改變,約40%的患者曾接受過CDK4/6抑制劑治療。

關(guān)于荃科得 ®

荃科得®(卡匹色替)是一款first-in-class高效的三磷酸腺苷(ATP)競爭性抑制劑,可抑制所有三種AKT異構(gòu)體(AKT1/2/3)。根據(jù)早期試驗中的耐受性和靶點抑制程度進行給藥方案的選擇,卡匹色替每天兩次,每次400mg,按照四天用藥、三天停藥的間歇劑量方案給藥。

根據(jù)CAPItello-291試驗的結(jié)果,卡匹色替已在美國、歐盟、日本、中國及其他幾個國家獲得批準(zhǔn),用于治療HR陽性、HER2陰性局部晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌成人患者,這些患者在接受內(nèi)分泌治療期間或之后出現(xiàn)復(fù)發(fā)或進展,且具有一種或多種生物標(biāo)志物改變(PIK3CA、AKT1PTEN)。根據(jù)這些試驗結(jié)果,卡匹色替還在澳大利亞獲得批準(zhǔn),用于治療在接受內(nèi)分泌治療期間或之后出現(xiàn)復(fù)發(fā)或進展的HR陽性、HER2陰性局部晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌成人患者。

卡匹色替目前正在開展多項III期臨床試驗,以評估其單獨應(yīng)用或者與既定治療方案聯(lián)合應(yīng)用在乳腺癌(CAPItello-292)和前列腺癌(CAPItello-280及CAPItello-281)中的治療效果。

卡匹色替是阿斯利康與Astex Therapeutics合作(以及與倫敦癌癥研究所和癌癥研究技術(shù)有限公司的合作)之后開發(fā)的。

關(guān)于芙仕得 ®

芙仕得®(氟維司群)是一種內(nèi)分泌療法,適用于在抗雌激素輔助治療后或治療過程中復(fù)發(fā)的,或是在抗雌激素治療中進展的絕經(jīng)后雌激素受體陽性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌。

在美國、歐盟、中國和日本,氟維司群還被批準(zhǔn)與與阿貝西利聯(lián)合使用,用于治療HR陽性、HER2陰性的晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌女性患者,這些患者在接受內(nèi)分泌治療后出現(xiàn)進展。氟維司群代表了一種激素治療方法,通過阻斷和降解雌激素受體(疾病進展的關(guān)鍵驅(qū)動因素)來幫助減緩腫瘤的生長。

氟維司群被批準(zhǔn)作為單一療法或與包括CDK4/6和PI3K抑制劑在內(nèi)的各類藥物聯(lián)合治療HR陽性晚期乳腺癌患者,并且正在評估與其他藥物的聯(lián)合使用。

關(guān)于阿斯利康在乳腺癌領(lǐng)域的研究

在對乳腺癌生物學(xué)認(rèn)識不斷深化的驅(qū)動下,阿斯利康開始挑戰(zhàn)并重新定義當(dāng)前的乳腺癌分型及臨床治療模式,以為有需要的患者提供更為精準(zhǔn)而有效的治療方案。阿斯利康雄心勃勃,希望有朝一日可以消除乳腺癌這一致死病因。

阿斯利康研發(fā)了一系列已獲批或有望獲批的藥物,通過多種機制應(yīng)對乳腺癌腫瘤微環(huán)境的生物多樣性。

憑借靶向HER2的抗體偶聯(lián)藥物 —— 優(yōu)赫得(德曲妥珠單抗),阿斯利康和第一三共致力于改善先前接受過治療的HER2陽性、HER2低表達與HER2超低表達轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者的預(yù)后,并正在探索其在更早線的治療和其他乳腺癌治療階段中的潛力。

在HR陽性乳腺癌中,阿斯利康繼續(xù)通過基石藥物芙仕得 (氟維司群) 和諾雷得 (戈舍瑞林) 改善預(yù)后,并旨在通過first-in-class的AKT抑制劑荃科得 (卡匹色替)、靶向Trop2的ADC藥物Datroway (datopotamab deruxtecan) 以及新一代口服SERD camizestrant重塑HR陽性乳腺癌的治療。

PARP抑制劑利普卓(奧拉帕利)是一種靶向治療藥物,已在遺傳性BRCA突變的早期和轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者中進行了研究。阿斯利康與默沙東(默沙東是美國新澤西州羅威市默克公司的公司商號)將繼續(xù)利普卓在這些領(lǐng)域的相關(guān)研究,并探索其在疾病早期治療中的潛力。阿斯利康還在探索Saruparib(一種強效的PARP1選擇性抑制劑)與camizestrant聯(lián)合治療BRCA突變、HR陽性、HER2陰性晚期乳腺癌的有效性和安全性。

為了給三陰性乳腺癌(一種侵襲性乳腺癌)患者提供急需的治療選擇,阿斯利康正在評估Datroway單獨使用或與免疫藥物英飛凡(度伐利尤單抗)聯(lián)合使用的潛在效果。

關(guān)于阿斯利康在腫瘤領(lǐng)域的研究

阿斯利康正引領(lǐng)著腫瘤領(lǐng)域的一場革命,致力于提供多元化的腫瘤治療方案,以科學(xué)探索腫瘤領(lǐng)域的復(fù)雜性,發(fā)現(xiàn)、研發(fā)并向患者提供改變生命的藥物。

阿斯利康專注于最具挑戰(zhàn)性的腫瘤疾病,通過持續(xù)不斷的創(chuàng)新,阿斯利康已經(jīng)建立了行業(yè)領(lǐng)先的多元化的產(chǎn)品組合和管線,持續(xù)推動醫(yī)療實踐變革,改變患者體驗。

阿斯利康以期重新定義癌癥治療并在未來攻克癌癥。

關(guān)于阿斯利康

阿斯利康(LSE/STO/Nasdaq: AZN)是一家科學(xué)至上的全球生物制藥企業(yè),專注于研發(fā)、生產(chǎn)及營銷處方類藥品,重點關(guān)注腫瘤、罕見病以及包括心血管腎臟及代謝、呼吸及免疫在內(nèi)的生物制藥等領(lǐng)域。阿斯利康全球總部位于英國劍橋,業(yè)務(wù)遍布超過125個國家,創(chuàng)新藥物惠及全球數(shù)百萬患者。更多信息,請訪問www.astrazeneca.com。

關(guān)于阿斯利康中國

阿斯利康自1993年進入中國以來,專注中國患者需求最迫切的治療領(lǐng)域,包括腫瘤、心血管、腎臟、代謝、呼吸、消化、罕見病、疫苗抗體及自體免疫等,已將40多款創(chuàng)新藥物帶到中國。阿斯利康將中國總部設(shè)于上海,并在上海和北京設(shè)立全球戰(zhàn)略研發(fā)中心,在北京、廣州、杭州、成都、青島設(shè)立區(qū)域總部,在無錫、泰州、青島建立全球生產(chǎn)供應(yīng)基地,向全球70多個市場輸送優(yōu)質(zhì)創(chuàng)新藥品。

聲明 :

*截至2025年6月13日,在中國大陸是唯一

本文涉及尚未在中國大陸獲批的產(chǎn)品或者適應(yīng)癥,阿斯利康不推薦任何未被批準(zhǔn)的藥品使用。

[1] Xichun H, et al. Capivasertib + fulvestrant for patients with aromatase inhibitor resistant HR positive/HER2 negative advanced breast cancer: Phase 3 CAPItello 291 trial Chinese cohort. Annals of Oncology (2023) 34 (suppl_4): S1485-S1493. 10.1016/annonc/annonc1376.

[2] National Cancer Center. (2024). 2024 China cancer statistics report.

[3] Jerzak KJ, Bouganim N, Brezden-Masley C, et al. HR+/HER2- Advanced Breast Cancer Treatment in the First-Line Setting: Expert Review. Curr Oncol. 2023;30(6):5425-5447. Published 2023 Jun 2. doi:10.3390/curroncol30060411

[4] 2024 CSCO乳腺癌診療指南.

[5] Ziang Li, et al. 2024 SABCS. P3-10-13: A Comprehensive Analysis of Dysregulation in the PTEN/PI3K/AKT Pathway in Breast Cancer Among the Chinese Population

[6] American Cancer Society. Key Statistics for Breast Cancer. Available at: https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/about/how-common-is-breast-cancer.html. Accessed April 2025.

[7] Lin M, et al. Comparative Overall Survival of CDK4/6 Inhibitors Plus Endocrine Therapy vs. Endocrine Therapy Alone for Hormone receptor-positive, HER2-negative metastatic breast cancer. J Cancer. 2020; 10.7150/jca.48944.

[8] Lloyd M R, et al. Mechanisms of Resistance to CDK4/6 Blockade in Advanced Hormone Receptor–positive, HER2-negative Breast Cancer and Emerging Therapeutic Opportunities. Clin Cancer Res. 2022; 28(5):821-30.

[9] Scabia V, et al. Estrogen receptor positive breast cancers have patient specific hormone sensitivities and rely on progesterone receptor. Nat Commun. 2022; 10.1038/s41467-022-30898-0.

[10] National Cancer Institute. Surveillance, Epidemiology and End Results Program. Available at: https://seer.cancer.gov/statfacts/html/breast-subtypes.html. Accessed April 2025.

[11] National Comprehensive Cancer Network. Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines). Available at: https://www.nccn.org/guidelines/guidelines-detail?category=1&id=1419. Accessed April 2025.

 

消息來源:阿斯利康(中國)
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